In caso di non autosufficienza consolidata (per la definizione di stato di non autosufficienza consultare la Guida), il Fondo eroga prestazioni sanitarie e/o socio assistenziali attraverso le strutture sanitarie convenzionate con UniSalute o, in caso di permanenza in RSA, il rimborso delle spese sostenute per un valore corrispondente alla somma massima mensile a disposizione attraverso UniSalute.
UniSalute prenoterà le prestazioni necessarie presso le strutture sanitarie convenzionate senza alcuna somma a carico dell’iscritto/a. Se l’iscritto/a è assistito presso una RSA, UniSalute rimborserà le spese, nel limite della somma massima mensile a disposizione.
Se a seguito dell’esaurimento del massimale, una prestazione rimane a parziale o a totale carico dell’iscritto/a, il Piano sanitario prevede di poter accedere alle prestazioni presso le strutture sanitarie con UniSalute, usufruendo delle tariffe agevolate UniSalute, previa valutazione di UniSalute.